Моночинкве ретард: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Торговое наименование: Моночинкве ретард

Регистрационный номер: П N014357/01

Состав

В 1 капсуле ретард содержится,

Активное вещество: 50 мг изосорбида-5-мононитрата.

Вспомогательные вещества: сахароза, крахмал кукурузный, этилцеллюлоза, стеариновая к-та, тальк, красный краситель 4 R (Е 124), хинолин желтый (Е 104), титана диоксид, желатин.

Форма Моночинкве ретард

Капсулы

Описание формы

Твердые желатиновые капсулы, розовато-оранжевого цвета, содержащие белые гранулы, тип «2» среднего размера.

Классификация

Фармакотерапевтическая группа: антиангинальное средство, нитрат

Код АТХ C01DA Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы 

Фармакологические свойства

Активное вещество препарата Моночинкве ретард – изосорбид – 5 – мононитрат оказывает сосудорасширяющее и антиангинальное действие. На молекулярном уровне действует за счет образования оксида азота (NO) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), уменьшения концентрации кальция в клетках гладких мышц. 

Фармакодинамика

Снижает преднагрузку (за счет расширения периферических вен) и постнагрузку (вследствие снижения общего периферического соудистого сопротивления), уменьшает потребность миокарда в кислороде, расширяет коронарные артерии и улучшает коронарный кровоток, способствует его перераспределению в ишемизированные области, уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок. 

Повышает толерантность к физической нагрузке больных с ИБС, снижает давление в малом круге кровообращения.

Специальная рецептура Моночинкве ретард с замедленным высвобождением активного вещества гарантирует, что после одноразовой суточной дозы, концентрация в крови обеспечивает терапевтическое действие на протяжении 24 часов. 

Данное лекарственное средство особенно рекомендуется для длительной терапии коронарных сердечных заболеваний.

Фармакокинетика

Препарат быстро и полностью всасывается в кишечнике после приема внутрь. 

Биодоступность при приеме внутрь составляет от 90 до 100%. Не обладает эффектом первого прохождения через печень. 

Уровень концентрации препарата в плазме крови приблизительно одинаков при пероральном и парентеральном способе введения. Максимальная концентрация достигается в плазме крови через 1 – 1,5 час после приема. 

Период полувыведения приблизительно 5 часов, что примерно в 8 раз выше, чем у изосорбида динитрата. 

Изосорбид -5- мононитрат выводится через почки исключительно в виде метаболитов. Приблизительно 2% выводится в неизменном виде.

Показания к применению 

• Профилактика и долговременная терапия стенокардии III - IV функционального класса,
• Восстановительное лечение после перенесенного инфаркта миокарда,
• Лечение хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

• повышенная чувствительность к изосорбидам (моно-, динитрату, и другим органическим нитратам),
• острые нарушения кровообращения (шок, сосудистый коллапс), геморрагический инсульт,
• острая стадия инфаркта миокарда,
• одновременный прием ингибиторов фосфодиэстераз силденафил (Viagra, Виагра), поскольку силденафил потенцирует гипотензивное действие нитратов,
• выраженная артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 90 мм рт.ст., диастолическое артериальное давление менее 60 мм рт.ст.),
• состояния после черепно-мозговой травмы,
• детский возраст до 18 лет
• закрытоугольная глаукома
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

С осторожностью

• закрытоугольная глаукома (риск повышения внутриглазного давления);
• артериальная гипотензия (применять только под наблюдением врача);
• недостаточное и неполноценное питание;
• при состояниях, сопровождающихся снижением давления наполнения левого желудочка, например, при остром инфаркте миокарда (риск снижения АД и тахикардии, которые могут усилить ишемию);
• аортальный или митральный стеноз;
• тенденция к ортостатическим нарушениям сосудистой регуляции; тяжелая почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии); геморрагический инсульт;
• гипотиреоз;
• заболевания, сопровождающиеся повышенным внутричерепным давлением (повышение давления отмечалось только при внутривенном введении высоких доз нитроглицерина);
• недавно перенесенная черепно-мозговая травма.

 

Применение Моночинкве ретард при беременности

Не рекомендуется применять во время беременности и в период грудного вскармливания.

В период беременности препарат может быть назначен только в случае крайней необходимости 

Применение Моночинкве ретард возможно только по назначению врача после тщательной оценки пользы для матери и возможного риска для плода ребенка. 

Нет данных о последствиях применения изосорбида у беременных и кормящих матерей. 

Имеются данные, о том что выделяются нитраты в грудное молоко и могут вызывать метгемоглобинемию у ребенка. 

Величина экскреции изосорбида мононитрата в грудное молоко не определялась, поэтому следует соблюдать осторожность при применении препарата в период грудного вскармливания. 

Если кормящая мать все же принимает Моночинкве ретард, необходимо установить наблюдение за ребенком на предмет возможного развития побочных эффектов от применения препарата.

Не рекомендуется применение Моночинкве ретард в период лактации.

Если существует необходимость принимать препарат в период лактации, то грудное вскармливание необходимо прекратить.

Моночинкве ретард, инструкция

Препарат принимают в внутрь, запивая достаточным количеством воды (не менее одного стакана). 

Капсулы принимают целиком, не разжевывая.

При отсутствии иных предписаний от врача назначают по 1 капсуле Моночинкве ретард 1 раз в день утром после еды.

Дозу может коррегироваться лечащим врачом в соответствии с состоянием пациента.

Передозировка

О случаях передозировки не сообщалось. 

Однако при возникновении симптомов передозировки рекомендуются общепринятые меры: вызвать рвоту и промыть желудок. 

Необходимо контролировать: не принимал ли пациент одновременно еще какие-либо лекарства, следить за гиподинамическими показателями.

Побочные действия

В рекомендуемой дозировке достоверные побочные эффекты не описаны. Однако, как и при приеме других нитратов, возможны: нитратная головная боль в начале лечения. При продолжении терапии она обычно уменьшается через несколько дней.

После первого приема или после увеличения дозы препарата может произойти снижение артериального давления и развитие ортостатической гипотензии, что может сопровождаться тахикардией, головокружением, а также общей слабостью.

Очень редко могут отмечаться тошнота, рвота, покраснение лица и кожные аллергические реакции.

Взаимодействие 

При одновременном приеме Моночинкве ретард с другими вазодилататорами, антигипертензивными препаратами, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, антипсихотическими препаратами, трициклическими антидепрессантами, силденафилом, этанолом возможно потенцирование гипотензивного эффекта Моночинкве ретард.

Особые указания 

В случае артериальной гипертензии препарат должен приниматься только под медицинским контролем.

Препарат не применяют для купирования приступов стенокардии.

Препарат применяют самостоятельно или в комбинации с бета –адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами АПФ, сердечными гликозидами или диуретиками.

Влияние на управление автотранспортом

При приеме препарата возможно снижение способности к быстрому реагированию, в связи с чем, не рекомендуется управление транспортными средствами и занятие другими потенциально опасными видами деятельности.

Форма выпуска

Капсулы ретард по 50 мг.

В одной картонной коробочке содержится 2 блистера (каждый по 15 капсул) вместе с Инструкцией по применению ( № 30 ).

Условия хранения 

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. После истечения этого срока препарат использовать нельзя.

Дата окончания срока годности препарата приводится на складной картонной коробочке и на самом блистере.

Условия продажи

Отпускается по рецепту врача!

Цена Моночинкве ретард

Цена Моночинкве ретард в аптеках: от 310 рублей до 474 рублей.

Информация о производителе Моночинкве ретард

Контакты Берлин Хеми

123317, Россия, Москва, Пресненская набережная, д. 10.

Телефон: + 7 (495) 785-01-00

http://www.berlin-chemie.ru/

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!